【編者按】“猝死”這個(gè)詞出現(xiàn)的頻率日趨升高，也越發(fā)年輕化。據(jù)悉，中國(guó)每年有約55萬人死于心臟驟停。引發(fā)心源性猝死，除了心臟本身的病變之外，還有是過度勞累等因素。那么，在緊急時(shí)刻采取什么樣的措施能夠規(guī)避一些風(fēng)險(xiǎn)?心源性猝死最佳搶救時(shí)間和方式就是在發(fā)病最初4至6分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和除顫。但又如何抓住這緊要的4至6分鐘？今年兩會(huì)期間，農(nóng)工黨中央提交提案，建議完善重點(diǎn)單位、公共場(chǎng)所急救器械、設(shè)備和藥品配備，實(shí)施自動(dòng)體外除顫儀（AED）推廣計(jì)劃。

自動(dòng)體外除顫儀（AED）

提案全文：

農(nóng)工黨中央：關(guān)于推進(jìn)公共場(chǎng)所急救設(shè)備配置的提案

心源性猝死是心血管疾病的主要死亡原因，占心血管病死亡總數(shù)的50%以上，具有發(fā)病急、進(jìn)展快、病情兇險(xiǎn)等特點(diǎn)，90％發(fā)生在醫(yī)院外，院外搶救成功率不到1%，中國(guó)每年有約55萬人死于心臟驟停。心源性猝死最佳搶救時(shí)間和方式是在發(fā)病最初4至6分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和除顫?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》中提出，要進(jìn)一步健全醫(yī)療急救體系，提高救治效率。在公共場(chǎng)所推廣普及急救設(shè)備，加強(qiáng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，提升居民衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)和自救互救能力，完善相關(guān)法律制度保障，對(duì)于提高院前急救能力、保障人民群眾生命安全具有重要意義。

為此，建議：

一是完善重點(diǎn)單位、公共場(chǎng)所急救器械、設(shè)備和藥品配備。衛(wèi)生健康部門牽頭制定重點(diǎn)單位、公共場(chǎng)所急救器械設(shè)備和藥品配置標(biāo)準(zhǔn)，在機(jī)場(chǎng)、長(zhǎng)途汽車客運(yùn)站、火車站、軌道交通站點(diǎn)等交通樞紐，幼兒園、學(xué)校、體育場(chǎng)館、會(huì)展場(chǎng)館、文化娛樂場(chǎng)所、旅館、商場(chǎng)、景區(qū)等人員密集場(chǎng)所，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，從事建筑施工、采礦、交通運(yùn)輸?shù)雀呶ｋU(xiǎn)性作業(yè)的單位等，配備急救器械、設(shè)備和藥品，明確配備標(biāo)準(zhǔn)。基礎(chǔ)急救器械、設(shè)備和藥品配備經(jīng)費(fèi)由配備單位承擔(dān)，并做好急救器械設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、藥品近效期管理、更換補(bǔ)充等工作。非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)配備急救器械、設(shè)備和藥品由紅十字會(huì)出資，并做好后續(xù)管理維護(hù)和補(bǔ)充更換工作。衛(wèi)生健康行政部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)單位、公共場(chǎng)所的急救器械設(shè)備和藥品配備、管理、使用情況定期進(jìn)行巡查。

二是實(shí)施自動(dòng)體外除顫儀（AED）推廣計(jì)劃。AED的使用無需具備專業(yè)背景，普通人在接受一定培訓(xùn)后或者按照說明都可以掌握操作方式。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，AED應(yīng)用已經(jīng)相當(dāng)普及，10萬人配備AED數(shù)量達(dá)300—500臺(tái)，而中國(guó)發(fā)達(dá)地區(qū)每10萬人只有0.2—0.3臺(tái)。建議設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，實(shí)施AED推廣計(jì)劃，結(jié)合院前醫(yī)療急救布局規(guī)劃，在主要公共場(chǎng)所投放，逐步分批分階段推廣AED配置使用。將AED購(gòu)置、維護(hù)、更新以及培訓(xùn)、宣傳等費(fèi)用列入各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算。AED應(yīng)設(shè)置在監(jiān)控設(shè)備覆蓋環(huán)境下，有醒目的指向標(biāo)識(shí)，設(shè)置的具體位置應(yīng)報(bào)送各地紅十字會(huì)和急救中心，由急救中心牽頭編制各地AED地圖。衛(wèi)生健康部門和紅十字會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督和質(zhì)量控制工作，AED配備單位負(fù)責(zé)日常維護(hù)管理工作，也可委托有資質(zhì)的公司統(tǒng)一管理，建立定期巡查制度并做好巡查記錄，出現(xiàn)故障應(yīng)進(jìn)行排除或更換，并及時(shí)報(bào)主管部門備案。

三是加強(qiáng)公共場(chǎng)所急救設(shè)備使用培訓(xùn)和宣傳普及。在公安、消防、學(xué)校、機(jī)關(guān)事業(yè)單位職業(yè)培訓(xùn)中增加急救知識(shí)，鼓勵(lì)相關(guān)人員考取急救證書，完成《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030）》中提出的到2022年和2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員比例分別提高到1%和3%以上的任務(wù)。加強(qiáng)社會(huì)化急救知識(shí)培訓(xùn)，將民眾急救知識(shí)普及培訓(xùn)、應(yīng)急管理體系建設(shè)納入民生實(shí)事項(xiàng)目，向大眾普及公共急救基本知識(shí)，提高大眾認(rèn)知程度。建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化培訓(xùn)模式，提高急救知識(shí)培訓(xùn)質(zhì)量。長(zhǎng)期開設(shè)急救培訓(xùn)班，鼓勵(lì)群眾參加急救培訓(xùn)，掌握AED等急救設(shè)備的使用方法。在電視黃金時(shí)間段、公共場(chǎng)所，播放簡(jiǎn)單易學(xué)的急救教學(xué)片；到學(xué)校、企業(yè)開展急救知識(shí)講座，組織志愿者深入社區(qū)，講授急救知識(shí)。

四是組建救護(hù)志愿者隊(duì)伍。由急救中心牽頭組建專業(yè)性或者群眾性救護(hù)志愿者隊(duì)伍，包括專業(yè)醫(yī)務(wù)人員和掌握急救知識(shí)和技能的志愿者，接受專業(yè)急救培訓(xùn)，經(jīng)考核合格取得證書后，參與力所能及的急救工作，規(guī)范使用急救器械設(shè)備和藥品，開展自救互救活動(dòng)。開發(fā)急救信息平臺(tái)，當(dāng)公共場(chǎng)所發(fā)生需要急救的事件時(shí)，由平臺(tái)通知最近的志愿者，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)參與急救。

五是完善急救法律法規(guī)保障。積極推進(jìn)急救立法工作，推動(dòng)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)。結(jié)合各地實(shí)際，推進(jìn)急救免責(zé)立法，豁免施救者在特定情形中的責(zé)任，讓施救者免去后顧之憂，敢于開展自救互救。

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